Allegato A

C_RO: DOMANDA DI PARTECIPAZIONE DI CUI ALL’AVVISO AL PUBBLICO PER L’ASSUNZIONE CON CONTRATTO NAZIONALE DI LAVORO GIORNALISTICO AI SENSI DELL’ARTICOLO 42 DELLA LEGGE REGIONALE 31 AGOSTO 1981, N.53 E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI ED INTEGRAZIONI, A TEMPO DETERMINATO E PIENO, PER LA DURATA DI DUE ANNI, EVENTUALMENTE PROROGABILE PER UN ULTERIORE ANNO, DI UNA UNITÀ NELLA CATEGORIA C – REDATTORE ORDINARIO-, PER LE ESIGENZE DELL’AMMINISTRAZIONE REGIONALE E DELL’AGENZIA QUOTIDIANA DI STAMPA REGIONE CRONACHE.

	Alla Regione autonoma Friuli Venezia Giulia
Direzione generale
Servizio organizzazione, formazione, valutazione e relazioni sindacali
Piazza dell’Unità d’Italia n. 1
34121  T R I E S T E	

Il/la sottoscritto/a 
____________________________________________________________________________________________________
					(cognome e nome)		    
nato/a a _____________________________________________________ il _____________________________________
		(Comune e Provincia di nascita)				(data di nascita)	    
residente a _________________________________________________________________________________________
		(CAP, Comune e Provincia di residenza)						
in via/piazza________________________________________________________________ n. _____________________
codice fiscale_______________________________________________________________________________________
Telefono fisso___________________________________________Telefono cellulare___________________________
E-mail______________________________________________________________________________________________

Il/la sottoscritto/a si impegna a comunicare tempestivamente le eventuali variazioni. 
CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare alla selezione in oggetto.
 A tal fine, consapevole, ai sensi dell’art. 76 del DPR 445/2000, delle responsabilità penali cui va incontro chi rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal citato DPR 445/2000, e del fatto che le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli artt. 46 e 47 del medesimo DPR sono considerate come fatte a pubblico ufficiale, 
DICHIARA
sotto la propria responsabilità quanto segue:
1) □ di essere cittadino/a italiano/a;
    □ di essere cittadino/a del seguente Stato membro dell’Unione europea ______________________________ ovvero 
     □ di essere in una delle condizioni previste dall’articolo 38 del D.Lgs. 165/2001 ed in particolare di essere _____________________________________________________________________________________________________;
2) per i cittadini non italiani: di avere un’adeguata conoscenza della lingua italiana;
3) di non avere un’età inferiore agli anni diciotto e non superiore a quella prevista dalla normativa vigente per il conseguimento della pensione di vecchiaia;
4) di godere dei diritti civili e politici;
5) di essere in possesso dell’idoneità fisica all’impiego;
6) di essere in possesso del seguente titolo di studio:______________________ ______________________________
_______________________________________________________________________________________________________
conseguito presso l’Istituto _____________________________________________________________________________
nell’anno scolastico_____________________________________________________________________________________
Nel caso di diploma conseguito all’estero, indicare gli estremi del provvedimento attestante l’equipollenza, il
riconoscimento o l’equiparazione_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________;
7) di essere in posizione regolare nei confronti degli obblighi di leva (se soggetto a tali obblighi);
in caso contrario indicare i motivi:_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;
8) di non essere stato/a destituito/a o dispensato/a dall’impiego presso una pubblica Amministrazione per persistente insufficiente rendimento, di non essere stato/a licenziato/a per giusta causa o per giustificato motivo soggettivo da una pubblica Amministrazione ovvero dichiarato decaduto/a da un impiego pubblico per aver conseguito il medesimo impiego mediante la produzione di documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;
9) di non essere stato/a collocato/a a riposo ai sensi della legge 24 maggio 1970, n. 336, e successive modificazioni ed integrazioni, nonché di non aver usufruito del collocamento a riposo ai sensi del DPR 30 giugno 1972, n. 748;
10) di non aver riportato condanne penali per reati che impediscono la costituzione del rapporto di impiego con la pubblica Amministrazione;
in caso contrario, indicare le condanne penali riportate, la data ed il numero della sentenza, l’autorità che l’ha emessa, anche nel caso di applicazione della pena su richiesta, sospensione condizionale, non menzione, amnistia, condono, indulto o perdono giudiziale__________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________;
11) di avere adeguata conoscenza della lingua inglese; 
12) di essere iscritto all’Albo dei giornalisti, elenco dei professionisti, di cui alla legge 3 febbraio 1963, n.69;
13) di avere un’esperienza di almeno cinque anni maturata presso organi di informazione scritta, ovvero presso emittenti radio e/o televisive;
14) di essere a conoscenza che l’Amministrazione regionale non assume alcuna responsabilità per il caso dispersione di comunicazione dipendente da inesatta indicazione del recapito o da mancata o tardiva comunicazione del cambiamento degli indirizzi e recapiti, né per eventuali disguidi postali o telegrafici non imputabili a colpa dell’Amministrazione stessa;
       15) di essere a conoscenza che l’Amministrazione regionale si riserva la facoltà di prorogare, annullare e modificare il presente avviso senza che possano essere avanzate richieste di risarcimento o pretesa alcuna nei confronti dell’Amministrazione.
Il/la sottoscritto/a esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati nel rispetto del decreto legislativo n. 196/2003, per gli adempimenti connessi alla presente procedura.
Il/la sottoscritto/a allega alla presente: 
a) fotocopia di un documento d'identità;
b) curriculum formativo e professionale datato e firmato.

Data _________________________________

	Firma _______________________________________